文/黃士真 編修/林宜美
高雄醫學大學心理學研究所臨床心理組
哇!!!心跳變異生理回饋真有效，讓我們來看看後設分析結果。
適度的壓力與焦慮有利於生存，一旦超標，可能對身心健康產生不良的影響。但當壓力與焦慮不可避免時，除了按摩、減壓、紓壓、運動、藥物治療外，心跳變異生理回饋(heart rate variability biofeedback, HRV-BF)是一項具科學、臨床療效、實證的新興心理治療方案哦！
研究發現心跳變異(heart rate variability, HRV)與生理心理健康有關，休息狀態中有較高的HRV，可預測個人在經歷急性壓力下，有較佳的自我調節能力與較低的負向情緒。什麼是心跳變異生理回饋治療呢？主要透過生理回饋儀器測量個人的呼吸與心跳速率，找到個人最佳的共振呼吸頻率，讓他練習使用自己最佳的共振呼吸頻率來呼吸，使HRV達到最大。
許多回顧性研究支持HRV-BF能有效降低壓力與焦慮(Futterman & Shapiro, 1986; Gevirtz, 2013; Tabachnick, 2015)。為了進一步證實HRV-BF的療效，在2017年美國波士頓大學的Goessl、Curtiss與Hofmann使用後設分析(meta-analysis)來驗證治療療效。此篇文章共收錄24篇將HRV-BF應用在降低壓力或焦慮的療效研究，其中共包含484人，平均年齡為19~66歲，這些研究參與者皆因嚴重的壓力與焦慮症狀而接受HRV-BF，接受治療次數從最少1次到最多50次，其中有13篇研究包含控制組(如：漸進式肌肉放鬆、等候控制組、記錄每日想法等等)。後設分析主要是驗證HRV-BF治療組與控制組在前測與後測的療效。
後設分析結果發現，HRV-BF組在治療後相較於治療前，能有效降低壓力與焦慮，且療效更勝於其他類型的心理治療(Hedge’s g分別為0.81與0.83)，研究數值顯示此結果很穩定，無過度誇大正向療效的結果。
總結：由此篇後設分析研究顯示，HRV-BF能有效降低壓力與焦慮，未來值得更多臨床實證研究投入，透過增加參與者來源(如：來自醫療院所、校園與社區樣本)、增加主觀與客觀的療效指標、增加治療結束後追蹤的療效研究，以累積更多臨床證研究結果。
參考文獻
Goessl, V. C., Curtiss, J. E., & Hofmann, S. G. (2017). The effect of heart rate variability biofeedback training on stress and anxiety: A meta-analysis. Psychological Medicine, 1-9.
小編註：此專欄介紹生理回饋與神經回饋在不同領域之應用，歡迎投稿與轉發／台灣生理與神經回饋學會(https://tabnblog.wordpress.com)。
